노안이란
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백내장, 노안
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노안 이란?
먼 곳을 보다가 가까운 사물을 보려면 눈의 굴절력이 변해야 합니다. 그러나 각막과 안구 전후의 길이는 변화할 수 없으므로 수정체(렌즈)의 굴절력을 증가시킴으로써 가까운 사물을 보게 되는데 이러한 과정을 조절이라고 합니다. 나이가 들면서 수정체가 딱딱해지고 탄력이 떨어지게 되면 이로 인해 조절력이 감소되어 근거리 작업이 장애를 받게 되는데 이를 노안이라고 합니다.
조절력은 본래 지니고 있는 굴절이상의 정도와 관계없이 모든 사람에서 감소되지만 개인마다 발생시기 또는 진행속도에 다소 차이가 있을 수 있습니다.
보통 정상안은 40대부터 근거리 시력이 떨어지며, 근시안는 원거리 교정 안경을 벗거나 도수를 낮춤으로써 노안을 보상할 수 있어서 노안을 다소 늦게 인지할 수 있습니다.
원시안은 원래부터 가지고 있는 굴절이상이며, 조절력 감퇴로 인한 노안 현상을 더 빨리 느끼게 됩니다.
노안 자가진단 테스트
다음과 같은 증상들이 나타나며 일상생활에 불편함을 느낄 때를 노안이라고 합니다.
- 책이나 신문 보는 거리가 점점 멀어진다
- 밤이나 어두운 곳에서는 책 보기가 힘들고, 특히 작은 글씨를 보기가 힘들다.
- 식당에 갔을 때 메뉴판이 잘 보이지 않는다.
- 책을 읽을 때 처음에는 잘 보이는데, 좀 지나면 흐려지고 책 읽기가 싫어진다.
- 세밀한 수작업을 하다가 실수하는 경우가 자주 일어난다.
- 신문을 보다가 먼 곳을 보면 초점이 잘 잡히지 않는다.
- 책을 오래 읽다 보면 두통이 생긴다.
노안의 치료
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검사를 하여 원거리 시력을 교정한 렌즈에, 각 개인의 근거리 작업 성향, 연령,팔 길이를 고려하여 선명하고 안락한 근거리 시력을 얻을 수 있는 최소한의 볼록렌즈 안경 (돋보기)를 처방한다. 원거리 교정안경이 필요 없는 환자는 근거리용 돋보기 안경을 따로 맞추면 되고, 원거리 교정용 안경이 필요한 환자는 원거리와 근거리 용 안경을 각각 따로 맞추거나, 이중초점렌즈 또는 다초점렌즈 안경을 맞춥니다.
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노안 교정용 콘택트렌즈를 착용할 수도 있습니다.
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수술적 치료를 진행합니다.
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최근까지 다양한 수술적 노안 치료법(CK, corneal lens 등)이 개발되고 있지만, 모두를 만족시키는 절대적 수술치료법은 없으며 개개인의 상태에 맞추어 적절히 이루어지고 있습니다. 최근 들어 다초점인공수정체의 기술이 향상되면서, 백내장 수술 시에 다초점렌즈를 삽입하여 노안 증상을 개선시키게 되었고, 그 결과와 환자만족도가 매우 높아지고 있습니다.
